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王鹏 魏刚
(江苏省无锡市惠山区人民医院 江苏无锡 214187)
【摘 要】探讨培菲康联合得舒特治疗肠易激综合征的临床疗效.
【关键词】培发菲 得舒特戴力新肠易激
肠道功能紊乱的治疗:女人漂亮健康的秘密肠道疾病最佳治疗方法
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5654(2011)02(a)-0081-01
肠易激综合征(IBS)是消化科一种常见的功能性肠道疾病主要表现为慢性反复发作,以腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变的一组综合征,根据其临床表现主要分为便秘型、腹泻型、混合型3种临床上治疗方法不一,为寻找一种治疗IBS的实用有效的联合治疗方案,本院应用培菲康联合得舒特、戴力新治疗IBS,并与培菲康+得舒特与单用培菲康及单用得舒特比较,疗效满意,现就120例IBS患者分组治疗的有关资料分析报道如下.
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本文选自2007年07月至2010年12月消化科120例IBS患者,均有腹痛、腹泻、腹胀、黏液便64例,排便不适感34例,病程1～5年,经内窥镜及B超及血生化检查已排除其他器质性疾病,符合肠易激综合征的诊断标准.
1.2 方法
将120例IBS患者随机分成4组,培菲康+得舒特+戴力新治疗组34例,予口服培菲康630mg,每日2次,口服得舒特100mg,每日3次,口服戴力新20mg,每日1次,培菲康+得舒特组32例,予口服培菲康630mg,每日2次,口服得舒特100mg,每日3次,单用培菲康组28例,予口服培菲康630mg,每日2次,单用得舒特26例,予口服得舒特片100mg,每日3次,3组病人疗程均为8周,疗程中禁用其他对消化系统有影响,4组病人疗程均为8周,疗程中禁用其他对消化系统有影响的药物,疗程开始至结束共复诊8次,了解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便等症状及发作频率的变化,详细作体格检查,记录药物的不良反应,诊疗前,治疗第2周及第四周查血、大便常规及肝肾功能,8周疗程结束时进行总疗效评定,停药后随访10周.
1.3 疗效评定标准
根据临床症状改善情况分为显效:腹痛、腹泻、腹胀消失,排便次数及性状正常,有效:症状明显好转,排便次数减少,性状正常,无效:治疗前后腹痛、便次数及大便性状无明显改善,显效率与有效率之和为总有效率.
2. 结果
4组患者的临床疗效,治疗后总有效率分别为94.12%,84.36%,75.00%,69.12%,分别与培菲康组及得舒特组比较有显著性差异(P<,0.05),而培菲康组与得舒特组比较无显著性差异(P>,0.05),4组患者在治疗过程中均未发现明显不良副作用(见表1).
3. 讨论
IBS是一种常见的以腹痛和(或)腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,发病率较高,病因和发病机制十分复杂,主要与心理因素、肠道动力异常、内脏高敏感性、异常自主神经反应、感染后肠功能紊乱及饮食因素有关,培菲康是由双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂,服用后可直接补充肠道内双歧杆菌等有益生理菌群,抑制非生理菌群的生长、繁殖和毒素产生,迅速恢复受破坏的肠道生理菌群,促进营养物质的消化吸收,恢复正常的肠道功能(包括肠蠕动),从而减少腹泻次数受破坏的肠道生理菌群,促进营养物质的消化吸收,恢复正常的肠道功能(包括肠蠕动),从而减少腹泻次数,得舒特是具有高度选择性解痉作用的L2型钙离子拮抗剂,主要作用于结肠平滑肌,与结肠平滑肌细胞表面上同道的双氢吡啶位点结合,有效抑制钙内流,从而消除其收缩活性,阻滞IBS发生的过渡性结肠胆碱能收缩活动,解除肠痉挛,调整肠功能紊乱,戴力新是具有培菲康与得舒特及戴力新单药治疗IBS的疗效已得到临床肯定,研究应用培菲康+得舒特+戴力新联合治疗IBS,总有效率达94.12%,和培菲康+得舒特总有效率84.36%、单用培菲康总有效率75.00%及单用得舒特总有效率69.12%相比,具有显著性差异(P<,0.05),结果证实有相互协同作用,与国内相关文献报道相近,提示联用上述3种药物治疗IBS较单用药物治疗有良好疗效,此亦间接证明IBS发病机制的多因素性本研究4组药物治疗的耐受性及安全性良好,整个过程未具明显毒副作用,因IBS病理和发病机制的不明确性,尚无统一确切的治疗方案,培菲康、得舒特、戴力新可互为一、二线或联合治疗IBS,虽然IBS规范有效的治疗方案仍需进一步探讨,但培菲康联合得舒特、戴力新治疗IBS,组方简单,起效快,疗效高,三者服用后不吸收入血,无明显毒副作用,病人依从性高,对一线治疗IBS,值得临床医师应用.
参考文献
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【收稿日期】2011-01-01
总结：本文是一篇关于治疗肠道论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
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