有关妇产科医生医患沟通能力的培养毕业论文写作资料-论文写作网

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患者沟通论文范文

1. 缺乏有效的医患沟通是医患矛盾的重要原因
2. 改善医患沟通对于妇产科医生益处多多
3. 妇产科医生需要培养哪些沟通技能
4. 妇产科医生应该通过哪些途径提高自己的医患沟通能力
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陈军莹1 姚德生2 伍志娟1 陈二玲1

(1.广西医科大学第一附属医院妇科南宁 530022, 2.广西肿瘤医院妇瘤科南宁 530021)

【摘要】沟通是人与人之间传递信息、交换信息、交流思想、说明观点、表达需求、阐明意愿、增进理解、融合情感、达成共识的过程.医患沟通,就是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各具特征的全方位信息的多途径交流,科学指引诊疗患者伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1].沟通能力是一个人生存与发展的必备能力,对于妇产科医生而言更是如此.据中华医学管理学会不完全统计数据显示,我国七成以上医院曾出现患者或家属辱骂、威胁、暴力殴打医务人员的情况,妇产科、骨科、眼科是医疗纠纷发生频率最高的3个临床专业[2].由此可见妇产科医生培养医患沟通能力十分紧迫和必要.

【关键词】妇产科医患沟通

【中图分类号】 R-4 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-0742(2012)04(a)-0109-02

1. 缺乏有效的医患沟通是医患矛盾的重要原因

医患矛盾有许多原因,有医学教育的原因,有医疗体制的原因,也有来自医生个人和患者方面的原因.传统医学教育注重疾病生理病理探究,对社会与心理关注不够,更很少教育医学生如何有效与病人沟通[3],由于体制的缺陷,致使医疗机构在一定程度上追逐商业利益,造成医疗人员超负荷工作而没有时间与患者进行沟通,医生个人修养不足或缺乏沟通技巧,导致无法与患者进行有效沟通,患者不善言辞或过于焦虑,心理上的自我否定增加了医患沟通的难度,女性患者往往较男性对知情权有更多关注,对诊疗的要求也更为苛刻[4].

虽然医患矛盾的原因很多,但医患之间缺乏有效的沟通却是最主要的原因[2,5,6].北京协和医院内科医生调查问卷显示,有74.4%住院医生在医患沟通方面有负面经历[7].值得一提的是,医学教育和医疗体制所造成的问题,往往通过医生的个人行为来反映,更无法区分哪些是教育或体制造成的,哪些是医生自身因素造成的.

2. 改善医患沟通对于妇产科医生益处多多

据不完全统计,一个妇产科医生在职业生涯中大约会接待12～16万患者,而与患者进行交谈则是了解病情和提供治疗最有效的手段,医患沟通在其中的作用更是举足轻重.(1)良好的沟通有助于提高诊疗效果.对于医生而言,了解患者是什么样的人,往往比了解患者得了什么病困难得多,然而,只有在短时间内得到患者信任,了解患者所需,才能根据患者的试剂需要制定出适合的方案.(2)良好的沟通提升医生的自信.毫无疑问,医生具备良好的沟通能力能够让患者有更好的医从性,提高患者的满意度,医生的医术也更容易得到患者的肯定.

3. 妇产科医生需要培养哪些沟通技能

良好的医德是沟通的基石:沟通从信任开始,患者对医者的信任来源于医者的医德和医术[8].从这个意义上来说,医德比医术更为重要,因为医德可以从一定程度上弥补医术的缺陷,而医术却不能弥补医德的不足.良好的医德要求医生正直、诚实、利他,尊重、同情关切他人,对自己专业能力的局限有清醒的认识,追求精益求精并能够与患者及家人沟通合作.

高超的职业技能是沟通的法宝:医生拥有的专业技能关乎患者的健康甚至生命,医生在医患关系中处于自然的主导地位.医患沟通的主要内容一般包括疾病发展转归,预后,治疗时间论文范文,随访时间,疾病的原因和预防,解释这些内容无疑需要医生具备扎实的专业功底,而职业技能就是医生与患者沟通的法宝.

非语言沟通技巧:沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息.妇产科医生接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉则更为敏感,所以,尤其要注重非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离[9]等等,给患者良好的第一印象.同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关爱.

主动倾听能力:有研究表明患者在述说病痛的时候,平均19s就被医生打断,不被倾听的感觉会让患者觉得医生不在乎自己.保持倾听并不是一件容易做到的事,要求医者对患者由衷的关心,只有认真倾听他人的语言,才能了解对方,从而选择合适的沟通途径和解决方案.

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口头表达能力:对于习惯说医学术语的医生而言,让完全没有医学知识背景的患者了解自己所患的疾病,往往是十分困难的,这要求医生在沟通的过程中,不断转化描述事物的角度,用患者能够听得懂的语言,生活化的口语,借助比方,少用术语,不用简称,让患者真正理解医者所传达的信息,并帮助患者做出合适的选择[10].

化解冲突的能力:医生与患者的合作,往往涉及许多对病人很大厉害关系的方面,比如论文范文高低,治疗效果,承担的风险等等,这些因素使双方很容易产生矛盾,应对冲突,医生首先要管理好自己的情绪,理解同情对方,避免责怪,鼓励对方把真实的内心想法和感受都说出来,最终达到互相理解.

与危机患者沟通的技巧:有的患者面对突然降临的不良结局会心理失调,产生强烈的紧张障碍,女性患者可能表现为对周围的意识减弱,什么事都不感兴趣,避免与他人接触.医者要能够识别这些病人,给予支持和帮助,但要避免说任何自己做不到的事情,并向患者承认结果的不确定性,和患者家属一起帮助患者,避免患者陷入更大的悲痛或抑郁[11].

4. 妇产科医生应该通过哪些途径提高自己的医患沟通能力

提高专业素养,提供职业化服务:妇产科引发纠纷和事故的常见原因有:手术操作不当、产前观察不力未能适时终止妊娠、漏诊误诊、告知不当、病史询问不仔细、病例书写不规范等.加强法制学习、提高诊疗水平、规范病历书写、履行告知义务、遵守诊疗操作常规、掌握沟通技巧、加强医学宣教,是防范纠纷和事故的关键,也是得到患者信赖的基本保障[12].

注意说话技巧,让沟通成为习惯:任何人与人的交往,都需要合适的沟通方式,为医者只需注意观察人与人之的区别,在生活中多加锻炼,把与人沟通变为习惯,就能不断提高自己的沟通技能.

与自己沟通,了解自己的个性,克服沟通误区:了解自己往往比了解他人更为困难,而只有了解自己的特点,懂得自己处于何种情绪中,如何控制自己的情绪,才能顺利进行沟通.

注意团队合作,共同决策解决问题:在现代医疗环境中,医生往往属于特定医疗团队,团队协作才能共同解决医疗难题,有团队的支持,医者才能更自信,更高效,所以说,医生还需注重与同事的交流,切忌居功自傲,孤立无援.

劳逸结合,正确面对职业压力:妇产科医生工作强度大,职业压力大,必需学会劳逸结合,注重放松和睡眠,保持体能锻炼,切忌疲劳应战,过分追求工作效率,保持工作、休闲、家庭时间的平衡,不要怀抱过高的不现实的期望,对自己和他人不要有过高的期望,才能适应于自己无力控制的事情,发现生活中的惊喜.

参考文献

[1] 王锦帆.关于我国医患沟通内涵与目的的思考[J].中国医院管理,2007,27(3):27～29.

[2] 杨业洲.医患沟通与医疗风险防范[J].实用妇产科杂志,2010,26(6)：401～406.

[3] 王琼.医患沟通从医学生抓起[J].重庆医学,2010,39(1):123～124.

[4] 滕志香,兰迎春.个人因素对门诊患者满意度影响及影响途径的探讨[J].中国卫生统计,2011,28(3):283～285.

[5] 刘富春.加强医患沟通是化解医疗纠纷的有效途径[J].重庆医学,2011,40(19)：1964～1965.

[6] 陈军,李燕,王天朝,等.医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁[J].中国实用医药,2011,6(24):253～255.

[7] 沙悦,黄晓明.北京协和医院内科住院医师医患沟通负面经历调查[J].医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(7):41～42.