简介:关于本文可作为相关专业家属护理论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文家属护理论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
【摘 要】 目的开展儿科家属护患沟通的需求调查,为护患沟通提供科学依据.方法用自制的调查表180例儿科家属在患儿住院第一天进行主要心理反应和健康知识掌握程度调查,请家属就孩子入院最担心的4个问题和对儿科两种常见病上呼吸道感染及支气管肺炎最常问及的8个问题进行填写.结果 家属主要的心理问题为担心孩子的病情、用药效果、疾病康复不良,而在健康知识需求上以孩子发热时饮食的调理、退热时的注意事项等6项为最为最需要掌握的内容,均在85%以上.结论调查结果显示了儿科家属有突出的心理问题和更多的健康知识的需求,在护理上应重视和做好家属的护患沟通,才能适应现代护理发展的需要.
【关键词】 患儿家属护患沟通护理访谈
doi:10. 3969/j. issn. 1671 - 332X. 2010. 05. 071
为了增强以人为本的护理服务理念,促进整体护理深入发展,我院自2009年6月份开始建立了护士与患者家属进行访谈沟通的工作制度[”,并启用医院自制的护理谈话记录.由于儿科工作性质的特殊性,访谈工作大部分面向患者家属进行.为更好地推进访谈制度,护士必须了解患儿家属对沟通内容的需求,才能实施有效的沟通,为今后访谈工作的顺利开展提供科学的依据和奠定坚实的基础.故自制调查表对180例患儿家属进行调查,现将调查的情况报告如下.
1.资料与方法
1.1调查对象本次调查对象为2009年6月—9月儿科住院患儿家属,年龄从21—40岁,其中男56例、女124例；文化程度：小学25例,初中48例,高中或以上1cr7例；关系：母亲124例,父亲56例；独生子女121例,非独生子女59例.
1.2方法采用自制问卷调查表进行调查,选择儿科常见病为上呼吸道感染和支气管肺炎两种疾病,制定了《儿科家属主要心理反应调查表》和《儿科家属对健康知识掌握程度调查表》,共12项内容,由调查者充分说明问卷内容,家属明白后自行填写,当场收回,调查在患儿入院第一天进行.共发放问卷180份,收回有效问卷180份,有效率lO09.
2.结果
2.1 儿科家属主要心理反应的调查情况见表l.
2.2儿科家属对健康知识掌握程度的调查情况见表2.
3.存在问题与护理体会
3.1患儿住院可引起家属严重的心理反应
父母们都希望其孩子能健康快乐地成长.当孩子生病需要住院时,父母们都显得十分焦虑和担心.本次调查对象独生子女占67.2%,父母均十分担心孩子的病情、用药效果及疾病会否治愈.故此关注家属心理厦应特别重要.
3.2家属对健康知识掌握欠缺
患儿家属社会背景,文化程度,沟通与理解能力的高低,直接影响对健康知识的掌握和疾病的康复过程.根据表2,我们发现不掌握百分率居85%或以上有6项,提示此阶段护理工作中应加强护患沟通对家属存在心理反应疏导和健康知识宣教,争取家属积极配合治疗护理工作,提高治疗护理的效果.
3.3对策
3. 3.1召开会议,组织学习科室组织全体护理人员学习医院有关文件、精神,讲解开展护患（家属）沟通的目的和意义,使全体护理人员在思想上有进一步的认识.
3.3. 1.1转变观念过去的医学模式只重视患儿的生理疾病,忽略了患儿（家属）的心理护理及对护患沟通重要意义认识的观念,认为身体疾病治好就是病情痊愈.
3.3.1.2加强三个重视和三个尊重三个重视：重视治疗效果、重视心理护理和重视社会支持；三个尊重：尊重人的生命、尊重人的尊严和尊重人的权利.
3.3.1.3具备五个心对待患儿和家属要有爱心、耐心、细心、同情心和责任心.
3. 3.1.4掌握五个原则换位原则,真诚原则,详尽原则,医方主动原则,患方参与原则.
3.3.2 落实制度把护患沟通纳入护理质量管理范畴,使之制度化,配合医院搞好护理访谈工作,护理人员在患儿入院当天进行正式沟通,并按规定的形式和要求记录在医院自制的护理访谈记录表中,作为每季星级护理单元评选及每月护理质量检查的重要部分.每月科室发放1次患者满意度调查表,评价护患沟通的实施效果.
3.3.3人力分配根据儿科工作的特点,合理安排班种.从2009年5月份开始,我科由传统性排班改为APN连续性排班,并实行护士长一护理组长一责任护士一助理护士层级管理,采用分组排班,管固定的床位,由护理组长或替班组长带领本组人员共同完成本组病人的各项护理工作,减少了交接班次数,每个班次至少有两名护士值班,且采用新老搭配方式,使整体护理的各项程序得以落实.护理组长负责治疗,全面掌握患儿治疗护理情况,边做边宣教.下午专门由护理组长深入病房进行有效沟通,沟通后家属签名确认.保障了每天有人员为患儿（家属）实施沟通工作.其他班种护士为患儿进行每项操作或治疗前都要求先做好沟通工作,取得家属同意或配合后才能进行.通过改革,护患关系和健康教育水平有了明显的提高.
3. 3.4加强护士相关知识的教育
3.3.4.1人员培训采用短期培训,业余学习,专题讲座等形式,开展有关方面理论和技能学习,改善护士的知识结构,树立现代护理观.发放调查表给家属调查之前,首先集中科室全体护士学习,要求每位护士对调查内容要全面熟练掌握,对部分年资低,新毕业的护士加强培训,务求达到全面有效地为患儿及家属宣教健康知识,保障了护患沟通措施的落实.
3.3.4.2培养良好沟通技术新时代赋予护士的职业任务,就是要求护士除了具备良好的职业道德、心理素质、渊博的业务知识和熟练的操作技能外,还必须具备较强的沟通交流意识和一定的沟通交流能力【4】.沟通时护士要做到两个掌握和两个留意.两个掌握：掌握患儿的病情、治疗和护理要点,掌握家属的心理状态；两个留意：留意家属情绪、留意家属对疾病的理解认知程度.本次调查对象家属文化程度大多处于初中或小学阶段,对疾病的认识理解能力欠缺.8项掌握内容中最多一项只有40人掌握,护士要针对内容作出详细的讲解,直到家属完全理解为止,减轻家属对孩子住院产生的焦虑心理．达到家属积极配合治疗护理,相互良好沟通的效果.
精神病家属护理教育:腰椎间盘突出症患者家属该怎样进行护理呢
3.3.4.3重视家属的心理护理,建立社会支持调查结果表明,67. 2%是独生子女.孩子的住院,对家属造成严重的心理伤害.护士应通过与家属的沟通交谈,掌握家属的思想动态,及时发现家属心理变化及存在心里问题,并做好相应的心理护理.对有疑虑的家属,应及时予以帮助,重建家属的信心和希望,有利于孩子疾病的康复.本组l例2岁男患儿由家属急诊抱送人院.人院体温40℃,双眼凝视,牙关紧闭,双手握拳,诊断为：高热抽搐,家属急得满面通红.当值班医生、护士立即果断进行一系列有效处理措施,病情很快得到控制,5 min后患儿安然入睡.就在那时,家属竟然放声痛哭,医生们莫名其妙.值班护士立即把家属家置到一个安静舒适的环境,并细心地诱导其心理问题.原来该患儿为独生子女,第1次出现高热抽搐的症状,家属十分紧张.当看到患儿突然入睡,误以为患儿进入昏迷状态,有生命危险,所以急得直哭.经过护士细心详细的解释,说明这是用了镇静药物的效果,目的是为了控制抽搐,防止息儿抽搐时间过长会引起脑部缺氧的不良反应,当一段时间过后,患儿会逐渐醒来,医生、护士们正在严密观察病情变化.护士还继续耐心地与家属沟通,宣教有关高热抽搐的健康知识,包括抽搐时急时处理方法等.家属认真听了讲解,紧张、激动的情绪慢慢稳定下来,还表示理解,积极配合医护开展各项治疗护理工作.
总之,护患沟通在临床护理中起着重要作用.护理人员在护患沟通中起主导地位.成功护患沟通是融洽护患关系的关键【3】.目前,处于护理学科快速发展和护理工作不断转轨的今天,独立子女有日渐上升趋势,护士必须领先一步,超前筹措,加强学习,提高自我,迅速掌握和提高护患（家属）沟通的能力,才能适应现代护发展的需要.我院的护理访谈工作已在初步开展和实施中,我科通过全面实施护患（家属）的沟通,使家属对患儿病情及治疗护理和健康教育有了一定的了解,增强对护士的信任感；护士的工作得到了患儿、家属、医生和社会的广泛认同,护理专业的价值得到良好的体现,护理服务的品质得到改善和提高.护患关系有了质的飞跃,护患关系得到良性发展【2】.提高了护理质量和护理服务水平,护患纠纷明显减少.
参考文献
[1]胡小阳,段桂兰,刘静慰,等．护士访谈工作的实践与思考[Jl.
中国护理管理,2006,8(4)：42 -44．
[2]倪利蓉,陈红宇,护患沟通的实施体会[J].南方护理学报．
2.007 ,12(5)：92 - 93．
[3]沙琼,提高护理人员护患沟通能力的若干思考[J].上海护
理．2007.2：42 - 43.
[4]胡国萍,护理人员护患沟通方法诃查及对策[J].中华医院管
理杂志,2006,17(4)：238 -239.
[5] 陈红宇．护理人员关怀与护患沟通[J]．南方护理学报,2008,1
( 12)：18 - 19．
总结：该文是关于家属护理论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
精神病家属护理教育引用文献:
[1] 精神病患者护理类论文选题 精神病患者护理论文题目如何定
[2] 最新精神病患者护理论文参考文献 精神病患者护理参考文献有哪些
[3] 精神病患者护理论文提纲格式 精神病患者护理论文大纲怎样写
