《社会保障支出和老龄人口生活质量》
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摘 要：社会保障支出对老龄人口生活质量影响重大,合理的支出结构能够促使老龄人口更加健康、更有尊严地共享经济与社会发展成果.基于“中国健康与养老追踪调查”数据库2015年调查数据发现：人均社会救助支出对老龄人口生活质量存在负向效应;而人均社会保险基金支出有利于提升老龄人口生活质量.不同影响效应方面,人均社会救助支出对60～69岁老年人及较低收入老年人生活质量的负向影响更大.基于此,应适当调整社会保障支出水平和优化社会保障支出结构;建立适合不同老龄人口的服务救助项目和心理救助项目并考虑低龄和低收入老龄人口的需求;注重社会保障支出向社会保险基金支出方面的倾斜;逐步缩小社会保障支出的区域和城乡差异.
关键词：社会保障支出;社会救助支出;社会保险基金支出;老龄人口;生活质量
一、引言
人口老龄化是经济社会发展的结果,我国人口老龄化呈现出绝对规模大和发展速度快的特征.预计到2050年,我国老年人口将增长到4.83亿,老龄化水平达到34.1%（李志宏,2015）.近几十年来中国经济发展迅速、居民收入水平快速增长,与此同时,“病苦老龄化”“长寿而不健康”等问题也日益突出（刘二鹏和张奇林,2018）,当前我国患有慢性病的老年人达到1.5亿,占老年人口的65%;失能、半失能老年人大致4063万人,占老年人口的18.3%（刘远立等,2018）.2019年,、国务院印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》提出,健全更加公平、更可持续的社会保障制度,持续增进全体人民的获得感、幸福感、安全感.老年人的获得感和幸福感直观体现为生活质量的提升,而随着国民经济和社会的进一步发展,生活质量提升将成为世界各国社会发展的终极目标（韩伟和博,2009）.人口老龄化是不可逆转的客观发展趋势,中国作为世界上老龄化速度最快的国家之一,如何提升老龄人口的生活质量逐渐得到政府部门和社会各界的重点关注.
社会保障作为政府的重要社会职能,涉及社会保险、社会救助和社会福利等方面,同时与居民健康之间存在天然联系（李胜会和宗洁,2018）,而生活质量能够更全面地反映人体的健康状况（陈雷和江海霞,2013）.社會保障支出作为社会保障制度的重要组成部分,在福利刚性和民生升级等因素的影响下,许多国家的社会保障支出都是逐年增加,我国也不例外（谢勇才,2019）.在国家整体增速放缓的情况下,财政社会保障支出依然不断增加.根据财政部公布的数据,2018年国家财政社会保障和就业支出27012.09亿元,同比增长约9.8%.由于老龄人口属于纯消费人口,其生活质量受社会保障支出影响很大.
基于此,文章利用2015年“中国健康与养老追踪调查”（CHARLS）数据库数据,运用有序logit模型,实证检验了社会保障支出对老龄人口生活质量的影响并考虑到老龄人口内部的异质性,通过不同年龄组和收入组做进一步考察,以期为实现老龄人口更加健康、更有尊严地共享经济与社会发展成果提供有力支撑.
二、文献综述
研究社会保障支出对于老龄人口生活质量的影响,首先需要对老龄人口生活质量的概念进行梳理和界定.生活质量这一概念最早是由经济学家加尔布雷思通过The Affluent Society一书提出,其本质是一种基于主观的体验.在此基础上学者们展开了进一步研究.生活质量的概念内涵主要涉及主客观感受和主客观交互影响（刘欢,2018）,既包括身体机能、心理功能、社会功能状态等（陈雷和江海霞,2013）,也包括情感、心理满足、认知的层次性以及生活的总体满意度等（杨国强等,2014）.因此,可以将生活质量定义为在已有物质基础上对周围所有环境总和主观感知的评价（周长城和刘红霞,2011;程翔宇,2016）.目前学界对于老龄人口生活质量暂无统一界定,其相关研究主要通过构建评价指标体系实现（李越和崔红志,2013）,评价体系中的指标选取一般是在居民生活质量评价体系的基础上加入年龄、健康状况、代际关系等符合老龄人口特征的因素（Diener&Suh,1998;Bowling&Browne,1991）.客观条件和主观感受都是评价老龄人口生活质量必不可少的因素,并且这一评价标准将不断发展.
结合已有研究发现,人口老龄化正与越来越多的社会、经济、文化问题及趋势联系在一起,并在其相互作用中产生越来越大的影响.而目前国内外对于老龄人口生活质量的研究多从微观视角阐述,因此,需要更多地从宏观视角对老龄人口生活质量展开研究与讨论.
社会保障支出是影响老龄人口生活质量的一项重要宏观政策.目前学界有关社会保障支出的研究文献较丰富,相关研究主要集中在以下几个方面.一是社会保障支出通过缩小收入差距从而间接提升了居民幸福感（汤凤林和雷鹏飞,2014）.二是社会保障支出对居民贫困的影响.社会保障支出降低了居民发生多维贫困的可能性,在缓解经济贫困方面更为显著（刘一伟,2017）.三是社会保障支出与财政负担之间的动态关系,并在分析时纳入了人口老龄化的考量（张鹏飞和苏畅,2017）.另外,还有学者利用公共支出角度对居民生活质量的现状进行阐释和分析（晏艳阳和宋美喆,2013）,但目前较少有文献集中讨论社会保障支出对于老龄人口生活质量的影响,而老龄人口生活质量的改善和提升直接与地方社会保障支出相关.基于此,文章以期通过实证分析,为解决老龄人口美好生活需要与发展不平衡、不充分的社会保障制度之间的矛盾提供相应的理论和实证支撑.
三、数据来源及描述性统计
(一)数据来源
文章的微观数据来源于由北京大学国家发展研究院主持、北京大学中国社会科学调查中心和北京大学团委共同执行的“中国健康与养老追踪调查”（CHARLS）,该调查利用代表中国45岁及以上中老年人家庭和个人的高质量微观数据以研究我国人口老龄化问题,其基线调查从2011年开始,共进行了2011年、2013年、2014年（“中国中老年生命历程调查”专项）及2015年4次追踪调查,至2015年全国追访时样本已覆盖总计1.24万户家庭中的2.3万名受访者.本文的分析数据取自最新公布的2015年调查数据,具备一定时效性.经过筛选、剔除以及合并处理个体ID、家庭ID和社区ID等数据后,最终得到60岁及以上的有效样本量共2585份.文章的宏观数据主要选自研究所涉及的各省2015年财政预算执行情况与2016年财政预算草案、2015年国民经济和社会发展统计公报、2015年统计年鉴、2015年地方财政局年度报告及2015年地方人力资源社会保障局年度报告等,并通过统计数据匹配处理后得到.
[28]Bowling,A.and Browne,P.D.,1991,Social Networks,Health,and Emotional Well-being among the Oldest Old in London,Journal of Gerontology,46（1）：20-32.
[29]Diener, E.D.and Suh,M.E.,1998,Subject Well-being and Age：An International Analy-sis,Annual Review of Gerontology and Geriatrics,17（1）：304-324.
[30]Hessami,Z.,2010,The Size and Composition of Government Spending in Europe and Its Impact on Well-being,Kyklos,63（3） ：346-382.
Abstract： Social security expenditure has a significant impact on the quality of life of the elderly population, which means that a reasonable spending structure helps to enable the elderly people to share the gains of the economic and social development with better health and greater dignity. Based on the 2015 survey data of the China Health and Aging Tracking Database, the study finds that per capita social assistance expenditure has a negative effect on the quality of life of the elderly population while per capita social insurance fund expenditure is conducive to its improvement. In terms of different groups, a greater negative impact is observed to be exerted by per capita social assistance expenditure on the quality of life of the elderly people aged between 60 and 69 and those with lower income. It is therefore obvious that the level of social security expenditure needs to be adjusted and its structure needs to be optimized. Other necessary steps include the establishment of physical service and psychological support programs for different elderly population groups, with special attention to the needs of the aforesaid ones,the more forable allocation policies towards social insurance fund expenditure within the framework of social security expenditure,and the gradual narrowing of the regional gaps and urban-rural gaps existing in social security expenditure.
Key Words： Social Security Expenditure, Social Assistance Expenditure, Social Insurance Fund Expenditure, Elderly Population, Quality of Life
責任编辑 邓悦
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