简介:大学硕士与本科乳腺癌抗原毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载，关于免费教你怎么写乳腺癌抗原方面论文范文。
（接上期）
3.糖链抗原125（CA125）
由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出的一种糖蛋白,分子量为200KD.正常参考值：0.1～35 U/mL.
CA125对恶性卵巢癌各种病理类型有较好的敏感性和特异性,特别是上皮性细胞癌,阳性检出率高达90%,是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标,曾经被认为是卵巢癌的特异性肿瘤标志物.但近年临床观察显示CA125也是一种广谱肿瘤标志物,其它恶性肿瘤如胰腺癌、子宫内膜癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、直肠结肠癌、其他妇科肿瘤等也有35％～60%的阳性检出率,各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125升高.CA125和CEA联合测定,计算两者比值,可提高卵巢癌检出的敏感性和特异性.
动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制.手术后和化疗后期,CA125含量可明显下降.若不能恢复至正常范围,应考虑有残存肿瘤和化疗无效的可能.当卵巢癌复发时,在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高,卵巢癌发生转移的患者血清中CA125更明显高于正常参考值.
其它可引起CA125异常升高的良性病变有子宫内膜异位症、腺肌病、附件炎、胸膜、腹膜炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等,同时CA125水平与性别、年龄、月经周期、妊娠、是否吸烟等因素有关.
4.糖链抗原15-3（CA15-3）
由Hilkens等从人乳脂肪球上和Kufu等从肝转移乳腺癌细胞膜制成的一种分子量约为40 000的糖蛋白,属乳腺细胞膜表面糖蛋白的变异体.正常参考值：0.1～25 U/mL.
CA15-3是乳腺癌的最重要的特异性标志物.乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,约为60%,故不能用于乳腺癌的早期诊断；转移性乳腺癌阳性率可达80%.CA153对胰腺癌、肺癌、卵巢癌、直肠癌、肝癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤亦有一定的阳性检出率（40%～55%）,故对于这些恶性肿瘤的诊断也有一定的临床意义.
CA15-3也可作为乳腺癌患者观察疗效、监测术后复发的指标.乳腺癌患者的CA15-3含量变化与治疗效果密切相关.CA15-3动态测定也有助于II期和III期乳腺癌患者治疗后复发的早期发现.对晚期患者,当CA15-3>,100 U/mL时,肯定有转移,敏感性高于CEA、TPA.而且血清CA153异常增高往往比临床发现术后复发（如扪及包块、影像学检查发现肿块）早3～4个月,因而被认为是目前监测乳腺癌患者术后复发的最佳实验室定量指标.
少数良性乳腺疾病、肝硬化患者CA15-3也可有轻度升高,特别要排除部分妊娠引起的含量升高.
5.糖链抗原19-9 （CA19-9）
CA 19-9是从结直肠癌组织中分离出来的一种神经节苷脂样物质,在血清中以糖蛋白形式存在,与Lewis血型成份的半抗原有关,为分子量约5000KD的糖类抗原,正常参考值：0.1～27 U/mL.
血清CA19-9水平在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌患者明显升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9浓度可达40万U/mL,胰腺癌患者85%～95%为阳性.其他恶性肿瘤如肝胆管癌、胃癌、肝癌、直肠癌和乳腺癌的CA19-9水平均有升高,胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为64.6%,因此CA19-9可作为胰腺癌、胃癌、结/直肠癌、胆囊癌的相关标志物,有的文献甚至将CA19-9又称为胃肠癌相关抗原.
大量研究证明CA19-9浓度与肿瘤大小有关,CA19-9的测定有助于胰腺癌的鉴别诊断、治疗效果及术后复发情况.当CA19-9小于1000 U/mL时,有一定的手术意义,肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发.对胰腺癌转移的诊断也有较高的阳性率,当血清CA19-9水平高于10000 U／mL时,几乎均存在外周转移.
肝胆胰的良性或炎性病变,如急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、胆道结石、肝硬化、肝炎等,CA19-9浓度也可能增高,但往往呈“一过性”,而且其浓度多低于120U/mL,可加以鉴别.
癌胚抗原:如何防乳腺癌的发生(上) 110901
6.糖链抗原242（CA242）
CA242是一种唾液酸化的鞘糖脂类抗原,总是和CA50一起表达,但两者受不同的单克隆抗体识别.正常参考值：0～17 U/mL.
CA242是一种新的肿瘤相关抗原,当消化道发生肿瘤时,其含量升高.对胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异性,分别有86％和62％的阳性检出率,对胰腺癌的诊断,优于CA199.CA242在肝癌、胃癌、胰腺癌、食管癌、肺癌、乳腺癌也有一定的阳性检出率.
CA242在许多良性疾病如胰腺炎、结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等中很少升高或升高甚微,故CA242有助于区别对消化道的良、恶性疾病.
CEA与CA242联合检测可提高敏感性,与单独采用CEA检测相比,对结肠癌可提高40％～70%,对直肠癌提高达到47％～62%.CEA与CA242无相关性,具有独立的诊断价值,且两者之间具有互补性.
7.铁蛋白（Fer）
铁蛋白是法国科学家Laufberger于1937年首次从马脾中分离并命名的一种含有24个亚单位的球型糖蛋白,分子量约为450KD.正常人Fer浓度相对稳定,它反映体内铁的贮存量,正常参考值：男性30～400 μg/L；女性13～150 μg/L.
临床研究发现Fer与肿瘤的发生发展有一定相关性,当肿瘤患者体内铁含量还没有发生改变时,Fer水平显示出明显增加.铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、霍奇金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌等,特别是对原发性肝癌的诊断有一定意义.原发性肝癌患者的 Fer 往往显著升高,特别是AFP测定值较低的情况下,可用铁蛋白测定值补充,以提高诊断率,被认为是原发性肝癌的第二血清学标志物.
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癌胚抗原引用文献:
[1] ipvd抗原检测论文
[2] 治癌论文范文 治癌在职研究生论文范文2万字
[3] 乳腺癌论文范文 乳腺癌有关论文范文素材2万字
