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吴照明 高素珍
(漯河医学高等专科学校,河南漯河462002)
摘 要: 临床教学是医学教育的最后阶段,也是决定医学生培养质量的关键环节.良好的师生沟通不仅有利于临床教学的开展,也有利于临床实习质量的提高.对临床教学中影响师生沟通的主要因素进行分析,并探讨相应对策,对促进师生有效沟通、进一步完善临床教学有重要意义.
临床:卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点工作的通知 0
关键词:沟通临床教学影响因素
中图分类号:R394.3 文献标识码:A 文章编号:1003-9082 (2016) 07-0249-01
在医学教育中,临床教学至关重要,它是医学生将医学理论知识应用于临床实践的必要过渡,也是带教教师传授临床创新思维和职业道德的关键时期.临床教学中的师生沟通情况是影响临床教学质量的重要因素,现对临床教学中影响师生沟通的主要因素进行分析,并提出几点建议.
一、影响师生沟通的主要因素
1.实习生性格
现在进入医院的实习生,大多数是90 后的独生子女,他们从小生活在4 个大人对1 个孩子的家庭中,“自我中心主义”较重, 人际交往能力差, 依赖心理较强[1].随着物质生活的丰富和提高,家长对孩子的教育离不开金钱,却忽视了从情感的角度去感化孩子;如今,社会观念的转变使家庭的拆散重组现象更为常见,却使孩子在情感上和心理上受到伤害,他们缺乏应有的安全感与亲切感,与人交往中显得冷漠、自私[2].这些性格特征均不利于师生沟通.
2.实习生态度差,不重视实习
临床实习是医学生开始临床工作前的实战演习,应引起实习生的高度重视.但调查发现,约90%的带教教师认为实习生态度不佳、对实习不够重视[3].随着患者法律意识的增强和医疗体制的改革,医患矛盾加剧,医生又长期超负荷工作,使实习生对医生的职业认同感严重降低;在愿意从事临床工作的实习生中,部分人又因升本、考研、找工作等因素而不能完全投入到临床工作中,导致与带教教师关系恶化,从而影响了师生沟通.
3.临床工作忙碌
由于医学院校的扩招和教学医院的发展滞后,多数教学医院都面临带教教师数量不足、临床工作量过大等问题.一项调查显示,60%以上的临床医生认为工作负荷重,工作压力大[4].在教学医院中,医生除了风险高、强度大的临床工作,还要承担实习生的教学任务,再加上科研的压力,使他们倍感疲惫.这三者中,只有实习带教缺乏具体的约束指标和量化管理体系,在时间和精力不足的情况下,医生投入有限,亦很难与实习生进行有效的沟通.
二、建议
针对上述影响师生沟通的主要因素,提出以下几点建议.
1.注重性格培养
性格的形成受到家庭、学校、社会等多方面的影响.每一对父母都爱自己的孩子,但一定要讲究爱的态度、原则和方法,要物质生活和精神生活并重,为孩子营造论文范文、相互关心的家庭环境,有利于其优良性格的形成.学校的教育方式会影响孩子一生,教师是塑造青少年灵魂的工程师,不仅向学生传授文化知识,更应该有良好的人格、道德等,成为引领他们“做人”的楷模.孩子作为一个社会人,各种社会因素的作用不容忽视,要重视积极的社会风气、社会舆论等对学生优良性格的形成产生的影响.
2.端正实习态度
医学理论知识固然重要,但只有在临床实践中得到应用才有价值,才有发展,因此,医学生不要只重理论,轻实践.升本、考研、就业等都是为了更好的发展,与实习本不矛盾,要正确处理二者的关系,认真投入到临床实习中.实习期间,医院的环境、教与学的方式都与学校有很大差别,实习生需及时转变思维方式,尽快适应临床工作;要尊敬带教老师,虚心接受带教老师的指导和批评,养成勤奋踏实、谦虚谨慎的工作作风.要用辨证的眼光看待医疗环境对医务工作带来的影响,随着医疗体制改革的不断深入,有利于卫生事业发展的制度必将日趋完善.
3.减轻医生工作负荷
调查显示,工作负荷重是医护人员的主要压力源,而工作负荷重的主要原因是医生缺乏[5].因此,医院管理者应站在医院长远发展的高度,以“据需要定编制”为原则, 配备数量适宜、结构合理、整体素质高的医生队伍,并根据岗责一致、合理需要的原则安排不同职级医生的工作,减轻教学骨干的临床工作量[4].只有这样,才能在满足医疗服务需要的同时,肩负起临床教学的重任.
参考文献
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[3]吴照明,高素珍,刘辉. 临床教学中师生沟通情况调查与分析[J].中国高等医学教育,2015,8: 50-51.
[4]吴秀云,朱亚南,孙宏伟,等.医生工作负荷、工作满意度及人力配置认知意向调查[J].中国卫生事业管理,2007,1:23-24.
[5]谭健烽,禹玉兰,蔡静怡,等.医护人员工作压力与生活质量和幸福感的相关分析[J].现代预防医学,2013,40(4):684-686.
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临床引用文献:
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