简介:关于学生临床方面的论文题目、论文提纲、学生临床论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
（中南大学公共卫生学院,湖南长沙,410078）
[摘 要]卫生学是八年制临床医学生的一门重要课程,学生毕业后在从事医疗工作当中能联系卫生学所学过的知识处理医疗卫生工作中的问题.以往中南大学卫生学课程的教材、教学内容和教学资源主要针对预防医学专业设计,而八年制临床医学学生关注的如专业发展前沿、社区卫生服务与健康、预防保健策略、突发公共卫生事件的应对、建设项目的危害评价、职业心理健康等内容常被忽视,也缺少针对性的题库和现场案例分析.经过对卫生学的课程体系优化和创新,教学内容进行重组,建设具有八年制特色的教材,从临床案例中选取合适的病例进行课程资源建设,采取案例分析到问题求解的技术路线,强化学生对现代卫生学基本概念的认识,加强理论卫生学知识的综合应用能力,使学生在今后的工作岗位上具备解决临床公共卫生应用问题的能力.
[关键词]卫生学；课程体系；优化；创新
[中图分类号]H319.1[文献标识码]A[文章编号]1674-893X(2015)06-0109-02
[收稿日期]2015-09-16；[修回日期]2015-10-26
[作者简介]黄瑞雪（1972-）,女,湖南沅陵人,中南大学公共卫生学院讲师,主要研究方向：大学生医学教育新模式研究；通讯作者胡建安（1945-）,男,湖南长沙人,博导,中南大学公共卫生学院教授,主要研究方向：大学生医学教育新模式,邮箱hujianan@csu.edu.cn.
一、研究背景
卫生学是医学院校八年制临床医学博士生培养中的一门重要课程,使八年制学生毕业后在从事医疗工作当中能联系卫生学所学过的知识处理医疗卫生工作中的问题,即学有所思、学有所用、学有所成.国内外诸多相关医学院校都将卫生学列入到临床医学专业的必修课[1].
近年来,随着国家对预防卫生事业的投入加大,国内的一些知名院校如清华大学、浙江大学都陆续加大重视卫生学课程体系建设的力度.进一步优化教学内容与课程设置,加强卫生学的基础理论、基本知识与基本技能的培训,将理论与实际有机结合,以适应现代医学人才发展的需要[2].
以往我校卫生学课程的教材、教学内容和教学资源等,主要针对预防医学专业学生设计,而八年制临床医学学生培养中应重点关注的部分如中国公共卫生事业发展前沿、社区卫生服务与健康、预防保健策略、突发公共卫生事件的应对、建设项目的危害评价、职业心理健康、灾后防疫等内容常被忽视,也缺少针对性的题库和现场公共卫生事件案例分析.卫生学是八年制临床医学学生培养极为重要的一门专业基础课程,如果采用和预防医学专业一样的教材和授课方式,难以让八年制临床医学学生在临床实践中实施疾病预防和健康促进相结合的知识和技能,势必会对将来的工作带来障碍[3].
针对这种现状,需要开展面向八年制临床医学学生培养的卫生学课程体系优化和创新.
二、临床医学专业八年制卫生学课程的优化和创新
从中南大学八年制临床医学专业培养方案出发,以八年制临床医学毕业后实际工作的需求为落脚点,对卫生学的教学内容进行重组,建设具有八年制临床医学专业教学特色的教材,教材内容不同于预防医学专业的内容有：容易出现职业病误诊误治的病例分析、突发公共卫生事件的预警机制、突发公共卫生事件的应急处理手段分析、灾后心理疏导案例、环境污染对人群健康影响的实例分析.在课程资源建设上,采取案例分析到问题求解的技术路线,强化学生对现代卫生学基本概念的认识,加强理论卫生学知识的综合应用能力,开发与之配套的计算机分析题库,以分析解决问题过程（临床案例——发散分析——归纳总结——问题求解）为主线,构建八年制临床医学学生卫生学课程的习题、案例分析、考试题库等计算机分析资源库.以现代计算分析技术为手段,提高学生解决问题的能力为目标,开发与教学资源相配套的计算临床案例分析程序.在后续的其他专业课学习中能够做到基础扎实,在今后的工作岗位上具备解决临床应用问题的能力.
开展卫生学实验创新设计,针对八年制临床医
学学生需要掌握的知识点,设置教学实验,设计自助开放实验系统,教师提出实验的目的和要求,学生自行设计实验,列出实验所需器材和试剂,老师按学生要求配备好试剂盒设备,学生在实验室独立完成实验,写出实验报告,提出实验中存在的问题和改进的建议.面向八年制临床医学学生培养的卫生学课程体系优化和创新思路见图1.
卫生学课程体系优化和创新思路图
面向八年制临床医学学生培养的卫生学课程优化创新的具体做法包括以下几点.
(一)开展卫生学课程比较分析研究
通过查阅文献和国内外调研,对各院校、各专业的卫生学课程建设进行比较研究,总结课程特点,归纳不同专业的共性要求,分析不同专业属性带来的课程内容,教学方法,实践环节等方面的差异.
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(二)根据现代医学人才培养的需求展开分析
根据以往的培养模式,临床医学本科生往往偏重于临床知识的学习,而对于卫生学缺乏足够的理解和重视,不知如何将所学的预防医学知识与自己的临床工作实践相结合,妨碍了预防工作在临床的实施.针对这一问题,我们要进行八年制临床医学学生“重治轻防”思想的转变,正确理解新医学模式,培养预防医学思维方法,在临床实践中开展预防工作.举出很多实际案例和图片的展现,讲述其在今后实际工作中的作用（重要性和实用性）.
(三)建设临床和预防相结合的案例库
基于典型的临床和预防相结合的案例以及临床中易出现误诊误治的案例,依托卫生学理论知识,构建案例库.案例库包括案例的临床和预防背景、图片、理论问题、理论与实践如何结合、误诊误治的分析鉴别、案例报告的格式等内容.比如,讲授环境因素的影响,通过典型的环境因素引起的疾病案例水俣病的引入,以研讨的形式,启发学生运用预防医学的基本理论知识,围绕水俣病的临床表现、实验室检查、病程经过及治疗处理等内容,就环境有害因素的理化性质、常见的接触机会、中毒机理、诊治原则及防制措施等知识点展开充分的讨论.既活跃了学生的思维、拓宽了知识面,又使他们学会了用预防医学的思维方法来思考和处理临床上遇到的一些问题.
(四)做好教材建设
结合八年制临床医学学生培养方案和卫生学课程的特点,对当前的主教学内容进行重组,利用案例库,对教材建设内容进行规划.
(五)开发教学软件
在案例库的基础上,筛选典型问题,编写与其配套的计算分析程序,程序应具备强大的案例分析和提问回答功能,满足学生输入分析资料后能及时反馈学生的分析正确性.
(六)设计实验
针对八年制临床医学学生培养关注的现实问题,梳理实际教学实验环节,合理安排化
学实验、操作实验、现场实验、创新实验、分析试验等,加深学生对前面论述的知识点的掌握.化学实验可以基于已有的实验设备.现场试验在我们现在已有的固定基地如韶山、临澧县的合口镇等基础上,还可以增加长沙市自来水厂、机械厂等基地.
三、结语
面向八年制临床医学专业卫生学课程体系的优化和创新恰到好处地贯彻了高等教育的本质理念——以学生为中心,促进了学生的主动学习,赋予了学生良好的理论和实践相结合的教育,符合八年制临床医学生培养方案的要求,使学生的实践能力和创新能力得到明显提升,综合素质明显增强.经过优化和创新后的卫生学课程融科学性和需求性为一体,将工具性和人文性相融合,有助于完成“传承人类良知”这一大学最本质的任务[4].
参考文献：
[1]黄潋滟,李勃兴.结合课程特点激发学习兴趣——卫生学本科教学体会[J]. 南方医学教育, 2008(3): 42-44.
[2]谢晓利, 王起,刘云岗.在医学八年制中开展卫生学全英教学的体会[J]. 西北医学教育, 2014(4): 756-758.
[3]李静, 张美荣,许爱芹.卫生学教学改革探讨[J]. 基础医学教育, 2011(9): 827-828.
[4]张尧学.让我们一起成长——张尧学校长在2014 级新生开学典礼上的讲话[EB/OL]. http://news.csu.edu.cn/ readnewsarticle-atcid等于2014091512135144,2014-09.
[编辑：何彩章]
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