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汤 俊
重庆市巫溪县下堡中心卫生院 重庆市 405807
【摘 要】目的：探索和研究妇产医院手术患者腹部切口的护理方法及护理效果.方法：随机选取我院2012 年4 月-2013年4 月进行妇产科手术的患者156 例,通过我院医护人员对一年以来护理妇产科手术患者腹部切口的经验进行总结,并对一年的护理结果进行研究和分析.结果：通过对156 例妇产科手术患者手术前、手术中及手术后的科学护理,包括手术前的饮食调节、心理护理、健康指导,手术过程中对手术部位的无菌操作,手术后对腹部切口的护理等,均对患者的病情恢复具有重大的推动作用.结论：护理人员需要对妇产科手术患者的腹部切口进行及时的、有效的护理,进一步促进患者腹部切口的愈合,有助于妇产科手术成功率的提高,大大降低了妇产科手术风险,在一定程度上减少了医疗纠纷,具有重要的临床价值,值得推广和应用.
【关键词】妇产医院；妇产科手术患者；腹部切口；护理方法；研究
随着现代社会的不断发展,各种各样的原因导致妇产科疾病的发生,不断加大妇产科疾病的发病率,妇产医院所进行的手术类型逐渐增多.尽管手术的数量和类型不断变化,但目前主要采用开腹手术的方式治疗妇产科疾病[1].对于妇产科疾病患者来说,开腹手术不仅造成身体上的创伤,同时也对心理造成很大的创伤,病情严重的患者在手术很有可能留下严重的后遗症或者并发症.这些都会对患者及其家属造成重大的心理创伤.
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012 年4 月-2013 年4 月来我院采用开腹手术治疗妇产科疾病的患者156 例,年龄为20~51 岁,平均年龄为38岁.所进行的妇产科手术类型包括：子宫切除手术的患者有82 例,占51.13%；剖腹产手术的患者39 例,占29.13%；宫颈癌手术的患者22 例,占11%；卵巢癌手术的患者有13 例,占8.74%.156 例患者中有4 例患者患有糖尿病,2 例患者的切口为纵切口,其他患者的切口均为横切口.156 例患者的住院时间约为10~22 天,平均住院时间为19.3 天,所有患者均是在手术后月5~8 天对切口进行拆线.
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理
对妇产科手术患者进行良好的术前护理,有助于术后腹部切口的愈合和病情恢复.在手术之前,护理人员需要对妇产科疾病患者进行饮食调节、心理引导等方面的护理,采用科学的饮食护理方法,有助于术后患者的康复.如果患者对手术时间有一定的要求,医护人员应当依据患者的实际情况和个人身体状况制定具有针对性的手术方案,并依照患者所进行的手术类型,对患者进行适当的营养补充,尽量选用低纤维和低脂肪的食物,采用少食多餐的方式进行饮食护理,在手术之前保证患者具有充足的营养,从而保证手术的顺利进行.对于营养不足和身体消瘦的患者,更要加强饮食护理,加大对所需维生素和蛋白质的摄取,不断提高妇产科手术患者体内的血浆蛋白含量,确保患者具有充足的能量,从而有利于术后腹部切口的愈合,不断增强患者的抵抗力,同时也有利于患者身体组织的恢复.对于患有其他疾病的妇产科手术患者,护理人员更应注意患者饮食方面的护理,如患有糖尿病的患者,一定要通过合理的饮食调节和降糖药物对患者的血糖进行控制,待血糖情况稳定后再进行妇产科手术,以防出现术后并发症；如患有贫血的患者,采用药物治疗的方式及时补充患者体内所需的铁元素,避免手术过程中因出血而造成生命危险[2].
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1.2.2 医护指导
在手术之前,医护人员应当向患者详细介绍手术的相关常识,以及进行手术治疗对患者病情的积极作用,提醒患者在手术过程中的注意事项,并做好身体检查,保持全身皮肤的清洁,尽快的做好手术前的准备,大大降低伤口的感染率.除了以上注意事项外,护理人员还应当教会患者及其家属在咳嗽时保护伤口的有效方法,避免咳嗽时用力过大撕裂伤口.
1.2.3 情绪护理
护理人员应当与患者及其家属进行及时的沟通和交流,对于他们对手术的担心和疑虑进行耐心的解答,缓解患者的紧张情绪,鼓励患者积极面对疾病,尽量保持平静的心态.
1.2.4 手术护理
在整个妇产科手术过程中,一定要按照无菌操作的要求进行手术,依据每个患者的实际情况,选择合适的切口方向和减张性缝合,在对腹部切口进行缝合时,操作一定要轻柔,避免腹部组织的破裂,选用优质的材料进行缝合,以防劣质材料影响患者腹部切口的恢复,术后对腹部切口进行良好的护理,以防伤口出现感染.
1.2.5 切口护理
手术结束后,护理人员应当对患者的切口进行及时的观察和护理,用药时注意患者的过敏性,大大降低患者腹部切口的感染率.认真观察伤口处是否出现渗血现象及张力状况,注意患者的卧姿,使腹部尽可能的保持放松状态,加强患者术后的饮食营养,及时补充患者所需的维生素和蛋白质,如发现患者病情异样,及时上报医生进行及时处理.
2.结果
通过对156 例妇产科手术患者腹部切口护理方法的总结和研究,可知在经过科学治疗和精心的临床护理后,患者的病情得到很大的改善,最后病情彻底恢复.
3.总结
依据妇产科手术患者自身身体状况的不同,对不同患者采取具有针对性的护理方法和措施,保证患者安静舒适的护理环境,加强与患者的沟通,积极对患者进行术前术后的护理,加快腹部切口的愈合,有利于患者的病情恢复.
参考文献
[1] 刘迎春. 风险管理在高龄产妇护理管理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2014,6(2):64.
[2] 郭丽丹, 沈红芳. 虚拟床位应用于待产妇的护理管理[J]. 护理学报,2014,8(1):42.
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