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评审,登记备案情况
评议组意见
专业(学科) 应到人数 实到人数 赞成票 反对票 弃权票
评议组组长签字: 年 月 日 评审意见
评审委员会 应到人数 实到人数 赞成票 反对票 弃权票
经评审,该同志 具备 专业(学科)
资格.
主任委员签字: 评委会盖章 年 月 日 主管部门登记备案情况
省,市,县或相应职称
盖章 年 月 日 备注 注:"评审委员会评审意见"栏,应在"具备"前写明"已"或"不".
专 业 技 术 资 格
评 审 申 报 表
姓 名
单 位
申 报 评 审
专业(学科)
拟评审专业
技 术 资 格
填表时间: 年 月 日
江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制
个 人 声 明
本人申报 系列 专业(学 科 )
资格.现特此声明:本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任.
声明人(签字):
日 期:
填 表 说 明
1,本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份).
2,填表内容应真实,准确,具体,并按表页下"注"的要求填写.表内填写不下时,可另加附页,并装订入内.
3,本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正,清楚.
单位核实情况
单位或人事档案管理
经核实,申报人所填内容及提交的材料属实.
核实人(签字): 单位(印章)
日 期 日 期
组 织 意 见
市主管部门意见
县,区职称部门或
盖章
年 月 日 意见
市,厅(局)人事职称部门
负责人签字:盖章
年 月 日
任 现 职 以 来 考 核 情 况
年度(任期)考核情况 年 份 受聘专业技术职务(岗位) 考核等次 考核单位 备 注
基 本 情 况
姓 名 性别 出生年月 参 加
工作年月 论文范文
号 码 取得本行业(专业)准入资
格,时间及证书号码
执业
类别
现专业技术资格及
取得时间,批准单位
现任专业技术职务
及聘任时间
现从事专业技术
工作及年限
拟评审专业技术资格
(从高中学校填写)
学 历 情 况 学 校 学习专业 学制 学历 学位 毕(肄,结)业年月 奖 惩 情 况 荣誉称号,表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 处分: 注:毕(肄,结)业情况应在栏目中注明.
继 续 教 育 情 况
(国内外培训,进修或考察情况)
起止时间 专业或主要内容 组织单位 学习地点
专业考试,外语考试,计算机考核成绩情况
时 间 组 织 单 位 科 目 成 绩 合 格 证 号
本人签名:
年 月 日
本人任现职以来工作总结
(包括思想品德,职业道德,专业技术能力,工作成绩及履行职责情况等)
工 作 经 历
(专业技术工作经历)
起止时间 在何单位何部门何岗位工作 从事的主要专业技术工作 任何职
任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间 专业技术工作
项目,课题名称 获奖励,专利
及效益情况 本人起何作用 注:"本人起何作用"分为主持,参加,独立承担.
任现职后着作,论文及重要技术报告登记
日 期 论着(报告)标题 刊物,出版单位
(学术会议)名称 主办单位 本人承担情况 注:本人承担情况按独着(译),合着(译)填写.合着(译)应注明本人实际承担的部分.
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