《现阶段河北省社会保险基金三重风险与其规避》
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摘 要：本文以河北省社会保险基金发展状况为切入点,分析了河北省社会保险基金所存在的风险,并在此基础上探讨河北省社会保险基金的风险规避对策.探究发现河北省社会保险基金存在着收入风险、支出风险和管理风险,基于此,本文分析认为应当从增加基金投资回报率、提高社会保险参保率、规范基金支出、健全法律法规、加大基金审查力度以及重视群众监督方面规避河北省社会保险基金的风险,确保河北省社会保险基金的健康与可持续发展.
关键词：社会保險基金,风险,风险规避
本文系河北省人力资源和社会保障“十四五”规划重大课题：“十四五”时期完善我省基金风险防控体系建设研究（JRS-2019-0006）阶段性成果.
一、河北省社会保险基金的现状
建国七十年来,我国的社会保障制度经历了全面改革,确保社保制度更加便民利民.党的十九大提出：“全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系”,这为河北省的社会保障制度发展指明了方向、定准了改革的着力点.近年来,河北省的社会保障制度改革不断深化,并取得显著的成效.据统计,2018年河北省企业职工基本养老保险、工伤保险、失业保险参保人数分别达到1261.8万人、880.3万人、546万人,比年初分别增长了43.7万人、19.7万人、16.3万人;全省城乡居民养老保险参保人数达到3511.6万人,基本医疗保险参保人数达到6914万人.河北省社会保险参保人数的持续走高,标志着全省社会保险的覆盖面在持续扩大,力争实现覆盖全民的战略目标.并且参保人数的增加直接决定了社会保险基金收入的增加,有效地减弱了我省基金的收入风险.河北省设立的社会保险基金监管局以及建立社保基金监管专家库也在一定程度上降低了基金的管理风险和支出风险.
二、河北省社会保险基金面临的三重风险
(一)收入风险
社会保险基金是为了帮助参保人抵御风险集中起来的资金,针对这一功能体现出社会保险基金对风险的承受能力非常低,难以进行大规模的风险性投资,因此社会保险基金必须在保证安全的前提下,进行保值增值活动.但是河北省社会保险基金的投资是以舍弃效率来谋求基金的安全,投资运营的范围较窄,绝大部分的基金用于购买国债和存入银行专户.这种基金的投资运营模式虽然遵循了基金的安全性原则,有效地规避了基金的投资风险,但是基金的投资回报很难能够支撑全省巨额的社会保险基金支出,不能形成自给自足的良好态势.目前河北省的社会保险基金投资渠道单一、投资回报率越低、很难实现保值增值,明显增加了社会保险基金的收入风险.
(二)支出风险
1、部分社会保险项目参保率不高,影响社会保险基金的发放.河北省的养老保险、医疗保险基本实现了全覆盖,参保率达到95%以上,但是工伤保险、失业保险和生育保险的覆盖面较窄,参保率较低.根据规定各类社会保险按险种分别建账,分账核算,实行社会保险基金的专款专用,因此河北省对于参保率较低的社会保险险种可能面临着入不敷出的风险,影响全省社会保险制度的实施.
2、骗保欺诈行为,导致社会保险基金的不规范化支出.社会保险基金是政府为了防范年老、疾病、伤残、失业和生育给社会成员带来的风险,帮助他们分散并抵御这些风险所筹措的资金.但各种骗保欺诈事件的频繁发生,尤其是在河北省的医疗保险领域上出现的冒名就医、虚假住院、超常规配药、滥检查滥开药等骗保欺诈行为,导致有限的社会保险基金并未发挥实效,影响了社会保险的实施效果,造成基金资源的严重浪费和社会效益水平的降低.
(三)管理风险
1、缺乏严苛的监督法律以及政府的监察力度不够.近年来,社会保险基金从保险费的征缴、基金投资运营和社会保险基金的偿付均可能存在着各种各样的管理风险,社会保险基金的相关管理人员利用职位的便利,以权谋私,擅自挪用社会保险基金取得自身利益,以及参保人员和相关工作人员提供虚假信息骗取基金等事件频繁发生,导致这些现象的根本原因就是缺乏严苛的监管法律,违法成本低,处罚措施对违法者的震慑力太弱.其次,这也表明了政府对社会保险基金的监察力度不够,才能让他们有可乘之机.因此,造成社会保险基金的极大浪费,增大社会保险基金的管理风险.
2、群众监督缺乏便利的途径.社会保险基金是典型的取之于民而用之于民的产品,群众面对自身的利益遭到威胁,必然会维护自己的权益.这时,我们需要提供一条便利的途径去帮助他们维权,减少违规占用社会保险基金和骗保欺诈行为的发生,降低社会保险基金的管理风险.
三、河北省社会保险基金风险规避策略
(一)收入风险规避
1、划定一定比例的基金进行委托投资.针对社会保险基金投资回报率低的问题,并在确保社会保险基金整体上的安全性基础上,将适当比例的基金委托给他人进行合理性投资.委托对象可以是社会保险基金理事会,截止到2018年6月底,中国已有14个省与社会保险基金理事会签署了委托投资合同,进行养老保险基金的投资运营活动,因此,河北省也可以结合自身的实际状况进行合理借鉴,将我省部分基金委托给社会保险基金理事会进行投资以增加社会保险基金的回报率.委托对象也可以是当地发展状况良好的保险公司,保险公司经营的商业保险与社会保险在功能上有着异曲同工之处,并都要遵循保值增值的原则,近年来,各保险公司的发展势头良好,直接原因是有着健全良好的资金投资运营模式,这也正是我省的社会保险基金所需要和渴求的,因此,我省可将部分社会保险基金委托给当地发展状况良好的保险公司,借助他们的投资渠道和运营模式来帮助提高我省社会保险基金的收益率.
2、建立社会保险基金投资小组.河北省规避收入风险最主要就是解决社会保险基金投资回报率低的问题,而基金投资回报率低的直接原因就是投资渠道单一,没有找到合适的投资项目和投资方向,因此,我省急需建立专门研究社会保险基金合理投资方向和投资项目的社会保险基金投资小组,开拓投资渠道、增加投资项目,以规避我省社会保险基金的收入风险.
(二)支出风险规避
1、提高社会保险的参保率.为了防止参保率较低的工伤保险、失业保险、生育保险出现入不敷出的支出风险,我省应当着力提高这三大险种的参保率.我省可以制作相关社会保险基金的动画短片对我省群众进行社会保险知识宣传,提高群众的参保意识;也可以进行向群众进行对比案例讲解,让他们更加了解社会保险的“取之于民,用之于民”的伟大宗旨,激发群众对社会保险的入保热情.
2、建立公开的社会保险基金支出细则平台.骗保欺诈的行为导致社会保险基金的不规范支出,有很大的原因是社会保险基金的支出的目的、方向和金额不明确,这就给了一些不法分子可乘之机.因此,为了防止再次出现骗保欺诈行为,我省需要建立公开的社会保险基金支出细则平台,将核拨的每一项社会保险基金的目的、方向、数额、核拨人、领取人、负责人以及各种佐证材料等在平台上进行公布,将平台信息做细致做准确,严格审核社会保险基金的每一项支出,辨别信息的真假,如若发现问题及时追回社会保险基金,规避社会保险基金的支出风险.
(三)管理风险规避
1、建立严格的法律法规.对社会保险基金进行违规操作,其主要原因是违规成本过低,未对不法分子造成威慑效果.可以对骗保欺诈的社会保险基金的金额进行不同等级的划分,对于每一等级对应不同程度的处罚,等级越高所受到的处罚将越严厉.所以,建立严格的法律法规是规避管理风险必不可少的关键一步.
2、强化社会保险基金账户审计.为了防止工作人员以权谋私,擅自挪用社会保险基金,我省可以设立监督小组对社会保险基金账户开展突发性的审计工作,在审计活动筹划开展之前,小组成员必须签订保密协议防止审查信息走漏,以达到社会保险基金的监督效果.
3、建立网络监管平台.可以使用匿名和公开两种方式发表投诉者意见,并且需要安排相关人员对信息进行核查,对于信息情况属实的投诉者给予一定的奖励和表彰.这一平台不仅可以帮助群众维护自己的权益,也可以帮助我们保障社会保险基金的安全.因此,我省务必依据群众的力量打击违法者,规避社会保险基金的管理风险.
作者简介：
杨文杰,河北大学管理学院;
李冬雪,河北大学管理学院.
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