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噪音作为一种环境应激,会刺激机体的交感神经系统和下丘脑一垂体一肾上腺轴,进而导致血压、心率和应激激素皮质醇水平升高.以往研究发现,交通噪音与心血管疾病相关,基于这种相关性的假设作用机制,噪音可能也会增加糖尿病风险.包括皮质醇在内的糖皮质激素能够抑制胰岛素分泌,降低肝脏、肌肉和脂肪组织的胰岛素敏感性.此外已有研究提示,睡眠障碍与清晨血糖升高、胰岛素敏感性降低和食欲调节改变有关.我们最新研究确实发现,长期暴露于住宅周边道路交通噪音与糖尿病发生率增加有关.
我们利用丹麦饮食研究(Danish Diet)和癌症与健康队列研究( Cancer and Health)的数据,纳入57,053人,年龄50 - 64岁,平均随访9.6年.排除掉人组前已存在癌症或糖尿病者,共有50,187名合格者,有3,869人发生糖尿病,未区分1型糖尿病和2型糖尿病.鉴于l型糖尿病多发生于儿童青少年,绝大多数病例应为2型糖尿病.接下来排除了单纯基于血糖检测史确定的糖尿病个体,以便更严格的定义糖尿病发生率.我们使用SoundPLAN模型评估了1988 - 2006年间的道路交通噪音暴露情况,这其中包括轻重汽车、铁路和机场噪音.
调查发现．糖尿病的患病特点包括：男性高于女性,BMI和腰围更大,基线年龄更高,吸烟更多或烟草暴露更多,受教育程度更低,水果和蔬菜摄入较少,体力活动较少,也包括我们预想的道路交通噪音暴露水平更高.当前住宅周边的平均道路交通噪音每增加10分贝,糖尿病发病率显著增加11%,当评估了过去5年的所有场所的道路交通噪音后,发病率增幅达到14%.校正交通空气污染后,该相关性依然存在.铁路噪音与糖尿病无相关性.
由此可见,降低城市噪音将有利于改善公众健康,尤其有助于降低糖尿病风险.今后还需要进一步的研究来证实噪音暴露与糖尿病的确切关系,以及交通噪音和空气污染如何相互作用来影响糖尿病发生风险.
白噪音:拆散结盟的高血压和糖尿病 120306
（徐赫男 编译）
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白噪音引用文献:
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