简介:适合不知如何写心律失常早期症状新生儿方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于心律失常早期症状新生儿论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
◆闪欣欣
新生儿心律失常常可自行消失,预后较年长儿及成年人好,多见于功能性及暂时性心律失常且传导系统紊乱发生率高,心律失常的预后取决于引起心律失常的原发病.
1 一般临床表现
心律失常是由心率过快、过慢以及房室收缩不协调等而引起血流动力学的改变,对血流动力学影响的程度视心脏是否正常及心脏代偿功能如何而定.常见的症状有心悸、乏力、头昏,严重的可发生晕厥、休克、心力衰竭.婴儿可突然出现面色苍白、拒食、呕吐、嗜睡等.阵发性心动过速的患儿常有反复发作的历史.
有些心律失常除频率、节律等的改变,还可出现心音的改变.如第一度房室传导阻滞时,第1心音常减弱.阵发性室上性心动过速时第1 心音加强.心房颤动时心音强弱不一,完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响,称为“大炮音”.
2 窦性心动过速
引起窦性心动过速常见原因：新生儿窦性心动过速多为交感神经兴奋性增高,体内肾上腺素活性增强的结果,常见于生理因素,比如健康新生儿常发生在哭叫、活动增多、喂奶后.
全身性疾病病理因素：新生儿发热、贫血、各种感染、休克、心力衰竭及某些药物如阿托品、肾上腺素等应用后.
器质性心脏病病理因素：某些器质性心脏病如病毒性心肌炎、先天性心脏病等.
窦性心动过速频率：新生儿窦房结发放激动过速,频率超过正常范围上限称为窦性心动过速.一般认为足月儿窦性心率上限为179～190 次/分,早产儿上限为195次/分.新生儿窦性心动过速时,心率可达200～220 次/分,有报道新生儿窦性心动过速最快心率可达260次/分.
3 窦性心动过缓
新生儿窦房结发放激动过缓,频率低于正常范围下限称为窦性心动过缓.一般认为足月儿窦性心率下限为90次/分.有报道足月儿入睡时心率可慢至70次/分.早产儿略低于足月儿.心电图具备窦性心律的特点.
新生儿窦性心动过缓多为副交感神经兴奋性增高所致,也可由窦房结异常引起,例如正常新生儿的某些生理活动如打嗝、吞咽、哈欠、排尿、排便等可引起窦性心动过缓,小早产儿甚至鼻饲时也可有明显的窦性心动过缓.刺激副交感神经如压迫前囟、眼球、刺激鼻咽部、颈动脉窦及夹住脐带等都可引起窦性心动过缓,心率可慢至80 次/分左右.
或者某些器质性心脏病如病毒性心肌炎、先天性心脏病等病变影响窦房结时,心内直视手术损伤窦房结时,都可引起窦性心动过缓.且新生儿呼吸暂停发生时或发生后、胎儿宫内窘迫、低体温、新生儿窒息、严重高胆红素血症、甲状腺功能低下、颅内压升高(见于颅内出血、颅内感染等)、电解质紊乱如高血钾,以及某些药物如洋地黄、利多卡因、奎尼丁、母亲用β-受体阻滞药等,皆可引起窦性心动过缓.
4 阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速是新生儿常见的心律失常,是新生儿期的临床急症之一.阵发性室上性心动过速可发生在宫内和出生后,宫内发生阵发性室上性心动过速,因其过速的心率常被误诊为宫内窘迫.出生后发生的阵发性室上性心动过速多突然起病,患儿表现呼吸急促、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、拒奶、肝大等,心率快而匀齐,一般为230～320次/分.发作时间超过24小时易发生心力衰竭.
5 过早搏动
过早搏动简称期前收缩,是新生儿心律失常中最常见的一种.在健康足月新生儿中发生率为2%～23%,在早产儿中的发生率更高,为21%～31%.在新生儿各种心律失常中,期前收缩占的比例也最大.在期前收缩中,房性最多见,其次为交界性及室性.
新生儿期前收缩可发生于健康儿,健康新生儿发生期前收缩的原因主要是心脏的传导系统发育不成熟,这种期前收缩多在1个月内消失.期前收缩也可发生在器质性心脏病患儿如病毒性心肌炎、先天性心脏病和各种非心脏疾病如窒息缺氧、上呼吸道感染、肺炎、败血症等.新生儿电解质平衡紊乱、药物如洋地黄中毒、孕妇产前用药都可引起期前收缩.期前收缩还可由心导管检查和心外科手术引起.部分期前收缩可发生在宫内,其原因为宫内窘迫、宫内感染等.
总结：该文是关于心律失常早期症状新生儿论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
新生儿心律失常严重吗引用文献:
[1] 儿童早期教育专业论文选题 儿童早期教育论文题目哪个好
[2] 新生儿黄疸护理相关论文题目 新生儿黄疸护理毕业论文题目怎么定
[3] 新颖的新生儿肺炎护理论文选题 新生儿肺炎护理论文标题怎样定
